الولادة الطبيعية أم القيصرية.. السلبيات و الايجابيات.
لعل الأمر الذي يشغل بال كل امرأة حامل بعد فترة الحمل هو الظروف و الطريقة التي ستلد فيها, ولعل أهم الأسئلة التي تطرح ببالها هي : كيف أختار بين الولادة الطبيعية و الولادة القيصرية؟ ما هي الطريقة الأكثر أمان لي و لطفلي؟ و ما الذي يميز كل طريقة عن الأخرى؟ ليرتاح بال كل امرأة حامل ، سأعرض بالمختصر سلبيات و ايجابيات الولادة الطبيعية و كذا الولادة القيصرية.
الولادة الطبيعية :
الولادة الطبيعية هي خروج الجنين و المشيمة دون أي تدخل باستثناء استخدام بعض الأدوات المساعدة على إخراجه من قناة الولادة ، واستخدام شق جراحي لتوسيع فتحة المهبل وهو ما يسمى “شق العجان” والذي يتم خياطة الجرح مباشرة بعد خروج الجنين.
ايجابيات الولادة الطبيعية :
لا يستلزم التخدير أثناء الولادة الطبيعية
فترة تعافي الأم بعد الولادة أقل في حالات الولادة الطبيعية، تغادر الأم المشفى بعد الولادة مباشرة أو بعد 48 ساعة.
احتمالات التعرض للعدوى أقل لعدم التدخل بأدوات جراحية أو تعريض أنسجة الجسم للهواء على عكس الولادة القيصرية.
المواليد الذين يتم وضعهم بالطريقة الطبيعية معرضون بنسبة أقل لعدوى الجهاز التنفسي.
سلبيات الولادة الطبيعية
ألم أثناء المخاض و الولادة.
فترة المخاض و الولادة طويلة جدا و ممكن أن تصل إلى أكثر من 12 ساعة.
تأثير على العلاقة الحميمة حيث لا يمكنها ممارسة علاقاتها بشكل عادي إلا بعد 6 أسابيع أي بعد رجوع الأعضاء التناسلية الداخلية إلى طبيعتها.
إذا كانت الأم مصابة بأحد الأمراض المتنقلة جنسيا و لم تكن على علم بذلك فذلك يؤثر على الجنين خلال عبوره لعنق الرحم.
الولادة القيصرية :
عملية جراحية على مستوى جدار الرحم لاستخراج الجنين دون المرور عن طريق الجهاز التناسلي, و باستعمال التخدير الكلي أو النصفي على حسب كل حالة. قرار الولادة القيصرية يكون إما من اختيار الأم أو لأسباب صحية متعلقة بالأم أو الجنين.
ما هي أسباب الولادة القيصرية؟
ارتفاع ضغط الدم أثناء فترة الحمل أو أثناء الولادة .
الأم التي أجرى لها عملية قلب مفتوح أو تعاني من احد أمراض القلب أو نقل كلية ، أو الغضروف أو استئصال ورم بالمخ .
إذا كان رحم الأم قد تعرض لعملية جراحية غير العملية القيصرية.
إذا كانت المشيمة ملتصقة نحو أسفل الرحم (placenta preavia )
إذا أجريت للام عمليتان قيصريتان سابقاً، مما يجعل الرحم أكثر قابلية للتمزق اثناء الطلق.
حالات زيادة وزن الطفل أكثر من أربعة كيلو جرامات.
قصر القامة يصاحبه ضيق في أبعاد الحوض والولادة قيصرياً .
كما أن الوزن الأمثل لزيادة الوزن أثناء فترة الحمل لا يزيد على كيلو جراما لكن السمنة المفرطة يمكن أن تؤدي إلى مشكلات الولادة المتعسرة.
الأوضـاع الغير طبيعية للطفل
سلبيات الولادة القيصرية :
التهاب الجرح خصوصا عند المرأة المصابة بالسكري.
صداع بعد التخدير و عند الوقوف نتيجة انخفاض الضغط الدموي
ألم على مستوى الجرح بعد فترة من العملية القيصرية.
من ممكن أن تصاب الأم بفقر الدم نتيجة النزيف خلال العملية القيصرية
مكان الجراحة معرض للتمزق خلال الحمل القادم خصوصا إذا كان الفرق بين الحمل الأول و الثاني متقارب أي اقل من سنة .
فترة النقاهة بعد الولادة القيصرية أطول حيث الإقامة في المتشفى أطول مقارنة مع الولادة الطبيعية .
يلزم الراحة لمدة أسبوع حتى تستطيع الأم حمل ابنها أو حمل الأشياء الثقيلة.
يجب عليها أن تقف و تتمشى رغم الألم التي تشعر به لتنشيط الدورة الدموية و لتفاني تجلط الدم.
يستلزم زيارة المستشفى كل يومين لتغيير الضمادات على الجرح لحين التعافي بشكل نهائي
الإحساس بالتوتر و القلق
بسبب الألم يكون التواصل مع الطفل في الأيام الأولى أقل و أصعب , وكذلك إمكانية حرمان الطفل من الرضاعة الطبيعية .
مشاكل في الإخراج( إمساك )
ايجابيات العملية القيصرية :
لا تحس بألم الولادة العسير.
خروج الجنين يكون آمنا أكثر من الولادة الطبيعية.
تفادي انزلاق الرحم نحو المهبل.
تفادي مشاكل البول التلقائي بعد الولادة.